为进一步提升我国宫腔镜术者对宫腔镜液体管理风险的认知水平，规范液体超负荷与血管内吸收综合征(operative hysteroscopy intravascular absorption syndrome，OHIA)的防治能力，中国妇幼保健协会宫内疾病防治专业委员会组织相关专业专家，制定本专家推荐意见，重点涵盖OHIA的发病相关因素、膨宫介质管理要点、诊断、治疗和预防规范。提出宫腔镜手术中遵循最低有效膨宫压力原则；阐述负欠量的影响因素和监测要点；总结了OHIA液体超负荷、急性稀释性低钾/低钠血症的临床表现、辅助检查，以及OHIA紧急处理流程；并强调OHIA重在预防，提出"4L"法则和"4E"法则。最后，提出全程自动化的宫腔镜液体管理对降低OHIA的重要价值，并指出了未来发展的方向。

胆道残余结石可导致胆道梗阻、反复感染、肝功能损害，并远期增加胆管癌发生风险。为规范其诊疗行为，中国研究型医院学会微创外科学专业委员会组织多学科专家，遵循GRADE系统证据分级，采用改良Delphi法达成共识。本共识首先明确胆道残余结石的定义，系统梳理其发病率、临床特征及影像学诊断策略。在此基础上，针对胆囊/胆囊管残余结石、肝外胆管残余结石、肝内胆管残余结石三大类型，分别提出分层治疗路径；同时涵盖胆管炎、胆管狭窄等合并症的规范化处理原则。在治疗技术层面，明确肝切除、内镜取石、经皮经肝胆道镜等主要手段的适应证与选择时机，强调胆管狭窄矫正与胆汁通畅引流是实现远期疗效的关键环节。药物辅助治疗在调节胆汁代谢、改善临床症状方面具有综合管理价值。共识进一步就术后随访、患者教育与生活方式干预提出系统建议，形成覆盖诊疗全过程的闭环管理策略。本共识旨在为中国胆道残余结石的规范化、同质化诊疗提供循证依据，提升临床决策科学性与改善患者远期预后效果。

随着腹腔镜(机器人)相关技术的不断提高和完善，腹腔镜(机器人)肝恶性肿瘤切除术在临床得到了较广泛的应用，但深部肿瘤难以定位及术中及时探测断面胆漏仍影响着腹腔镜(机器人)肝恶性肿瘤切除术的开展。吲哚菁绿(indocyanine green，ICG)的出现为上述问题的解决提供了较为可行的方案。结合ICG染色技术的腹腔镜(机器人)手术系统在解剖精确度、肿瘤根治性和手术安全性方面为术者和患者提供了最佳的手术效果。在总结临床经验及相关文献的基础上，我国肝胆外科领域专家进行深入讨论，制定了《腹腔镜(机器人)ICG荧光染色技术在肝恶性肿瘤切除术中的应用专家共识》，旨在拓展对腹腔镜(机器人)肝恶性肿瘤切除术中ICG应用的临床特点和最新进展的认识，为ICG在腹腔镜(机器人)肝恶性肿瘤切除中的应用提供指导性意见。

回顾性分析单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术及多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对巨大子宫肌瘤的治疗效果及围术期安全性。

回顾性分析2022年8月至2024年9月北京协和医院普通妇科中心行单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术及腹腔镜子宫肌瘤剔除术共482例患者的临床资料，筛选出单个子宫肌瘤最大直径至少为10 cm的患者，其中单孔腹腔镜组24例，多孔腹腔镜组64例，通过手术指标(手术时间、加套管针、术后血红蛋白下降、输血次数、周围脏器损伤)、围术期恢复及安全性指标(术后6 h、24 h、48 h疼痛评分、术后有无发热、住院时间、住院费用、围术期并发症)、瘢痕美容评估与评级量表三大方面评估两组手术效果。

单孔腹腔镜组和多孔腹腔镜组手术时间分别为136.81 ± 56.82 min和119.85 ± 42.07 min；两组间差异有统计学意义(P＝0.025)；单孔组术后血红蛋白下降水平18.26 ± 8.01 g/L，多孔组17.04 ± 7.70 g/L(P＝0.480)；单孔组术后6 h、24 h、48 h视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)均低于多孔组(3.88±1.14分vs. 4.51±1.15分、2.83±0.96分vs. 3.18±1.03分、1.57±0.83分vs. 1.83±0.90分，P均<0.05)，两组在住院时间、住院费用方面的差异无统计学意义；术后瘢痕评分上，单孔组总得分为1.21±1.18分，多孔腹腔镜组为5.36±2.45分，差异有统计学意义(P<0.001)，其中在瘢痕扩展、红斑、色素异常、手术痕迹及肥厚/萎缩五个方面，单孔腹腔镜组均优于多孔腹腔镜组(0.29±0.56 vs. 1.56±0.82、0.04±0.20 vs. 0.89±0.69、0.33±0.48 vs. 0.73±0.45、0.21±0.41 vs. 0.98±0.13、0.25±0.44 vs. 0.80±0.68，P均<0.001)。

单孔腹腔镜手术对巨大子宫肌瘤而言是一种安全且可行的治疗方式，尤其在术后疼痛控制和美容效果方面优于多孔腹腔镜手术。

探讨宫腔镜子宫肌瘤切除术(transcervical resection of myoma，TCRM)治疗国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO) 3型子宫肌瘤的可行性、安全性及临床疗效。

回顾性分析2021年2月至2024年2月于空军军医大学第一附属医院(西京医院)收治的42例单发FIGO 3型子宫肌瘤患者的临床资料。记录患者围手术期情况、手术并发症、月经改善情况及术后生育结局。

42例患者平均年龄34.3±5.1岁，肌瘤平均直径4.6±1.8 cm。手术一次成功率为85.7%(36/42)，平均手术时间43±18 min，平均术中出血量26±16 ml。术后瘤腔距子宫浆膜层最短距离由术前的3.1±1.3 mm显著增加至8.4±1.5 mm。所有患者均未发生子宫穿孔、大出血等严重并发症。术前月经量增多者35例，术后治愈率80.0%(28/35)，总有效率97.1%(34/35)。28例有生育需求的患者术后平均随访16.2±7.3个月，1年内妊娠率达78.5%(22/28)，已分娩17例(阴道分娩11例，剖宫产6例)，无1例子宫破裂发生。

对于FIGO 3型子宫肌瘤，由经验丰富的医师在超声监护下实施宫腔镜电切术是一种安全、有效的微创治疗方式，能显著改善月经症状，并获得良好的生殖预后。

为探索构建中国特色基于加速康复外科理念的肝切除日归手术模式，推动我国肝切除日归手术临床实践和同质化推广应用。由中国研究型医院学会微创外科学专业委员会及中国研究型医院学会智能医学专业委员会组织肝胆外科、麻醉科及护理学等多学科专家，结合文献证据和临床实践，围绕肝切除日归手术体系建立、流程管理、患者准入、术前评估、围术期多模式管理、出院标准及随访监测等关键临床问题展开讨论，形成本专家共识。共识明确了开展肝切除日归手术医院与术者准入的条件，确立了基于病理、生理、心理和社会支持多维度的患者筛选体系，规范了手术技术要点、围术期麻醉管理、多模式镇痛止吐及早期出院评估等全流程管理策略，并明确了院外随访与紧急情况处理原则。本共识的制定为肝切除日归手术提供了安全性边界与质量保障的依据，对推动我国肝脏外科手术模式与国际接轨、释放优质医疗资源潜能、提升患者就医体验具有重要实践价值与示范意义。

子宫切除术是妇产科最常见的手术之一，可经腹、腹腔镜及经阴道完成。近年来，受女性患者对美容需求越来越高，兼具微创与美观优势的经脐单孔腹腔镜手术(transumbilicallaparoendoscopic single-site surgery，TU-LESS)应运而生。该术式利用脐部天然解剖特点，切口愈合后隐匿无痕，临床认可度高。但既往US-LESS子宫切除术多用于子宫体积<12孕周的患者，而对于子宫体积≥12孕周的大子宫切除，因存在操作空间狭小、视野局限等问题，手术难度陡增，然而目前尚无指南或共识指导US-LESS大子宫切除的手术。本文结合临床实践，从病例选择、术前准备、手术步骤、术中难点与对策、术后管理及并发症防治等方面，系统总结经脐单孔腹腔镜大子宫切除术的技术要点与操作经验，旨在为US-LESS在大子宫切除术中的规范化临床应用与推广提供实践参考，从而推动这一融合了微创、快速康复与卓越美容效果的术式更好地服务于患者。

食管癌是中国高发特发的消化道恶性肿瘤，手术是其重要的治疗手段。然而，吻合口瘘是术后高发且严重的并发症，对围手术期死亡率及远期生存均有不良影响。本综述总结了食管癌根治术后吻合口瘘的临床特点、高危因素及预防治疗进展，以期未来对降低这种并发症发生率、改进其治疗方案提供参考。

评估国产SR-ENS-600单孔腹腔镜手术机器人系统联合加速康复外科(enhance recovery after surgery, ERAS)方案治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤变等妇科良性疾病的临床疗效与安全性。

采用单臂研究设计，纳入2023年1月至2025年10月在北京协和医院妇产科接受手术的44例妇科良性疾病患者。所有患者均通过SR-ENS-600系统完成单孔腹腔镜手术，并实施标准化ERAS围术期管理。记录手术成功率、围术期关键指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间)、疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale，NRS)评分及不良事件发生情况，并与文献报道的达芬奇SP系统数据进行对比分析。

手术成功率100%，无中转开腹或多孔腹腔镜。其中卵巢囊肿剔除/附件切除术(SRC)组、子宫肌瘤剔除术(SRM)组及全部患者的手术时间、术中出血量均低于文献报道的达芬奇SP系统对应术式；全子宫切除术(SRH)组手术时间及出血量略高于达芬奇SP系统，但差异无统计学意义。全组患者术后肛门排气时间为20.97±6.23 h，术后住院时间为2.86±1.66 d，均显著短于达芬奇SP系统(分别为34.1±15.5 h、4.6±0.7 d)。疼痛控制效果优异，术后6 h NRS评分中位数为3.00(2.00, 3.75)分，术后24 h降至1.00(0.00, 1.00)分，无需额外追加镇痛药物。研究期间无严重不良事件及并发症发生。

国产SR-ENS-600单孔腹腔镜手术机器人系统联合ERAS方案治疗妇科良性疾病安全有效，临床效果不劣于进口同类机器人系统，且在康复效率与成本效益方面更具竞争力，具备良好的临床应用与推广价值。

初步探讨全腹腔镜胃部分离断胃空肠转流术(total laparoscopic stomach-partitioning gastrojejunostomy，TLSPGJ)治疗上消化道克罗恩病出口梗阻的技术可行性、安全性及短期临床效果。

回顾性分析2024年1月至2025年8月间上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科由同一手术团队诊治的6例上消化道克罗恩病出口梗阻患者的临床资料。所有患者均接受TLSPGJ。记录并分析每个病例的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间，术后住院天数，围术期并发症发生率及术后短期生活质量改善情况。

6例手术均在腹腔镜下顺利完成，无中转开腹。平均手术时间为90.8±22.0 min，平均术中出血量为28.3±13.3 ml。术后胃肠功能恢复时间为2.0±0.9 d，术后平均住院时间为6.8±1.7 d。术后出现1例Clavien-Dindo I级并发症(切口脂肪液化)，经换药后愈合，无吻合口漏、腹腔感染等严重并发症发生。术后3个月所有患者梗阻症状均解除，营养状况、生活质量得到显著改善，随访期间无疾病复发及进展。

本研究结果表明，全腹腔镜胃部分离断胃空肠转流术治疗上消化道克罗恩病出口梗阻在技术上是安全可行的，具有创伤小、恢复快的优点，其近期临床效果令人满意。该术式可作为经严格选择患者的一种微创治疗选择，其长期疗效有待更大样本量和更长随访时间的研究进一步验证。

探讨老年恶性肿瘤患者行腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy，LPD)后实现教科书式结局(textbook outcome，TO)的影响因素，以及TO与长期预后的关系。

回顾性分析2017年3月至2025年3月在山东第一医科大学附属省立医院胰腺病诊疗中心接受LPD治疗的老年恶性肿瘤患者的临床病理资料。将单因素分析P<0.05的变量纳入多因素logistic回归分析患者术后未达到TO的独立危险因素。

共纳入351例患者，其中215例达到TO，136例未达到TO。TO组患者长期预后显著优于non-TO组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，术前体质量指数(body mass index，BMI，OR 1.095; 95%CI: 1.016~1.180; P＝0.018)、胰腺质地硬(OR 0.568; 95%CI: 0.367~0.934；P＝0.025)、主胰管直径(OR 0.748; 95%CI: 0.616~0.909；P＝0.003)和术后胃排空延迟(OR 5.036; 95%CI: 2.354~10.770；P<0.001)是影响患者术后未达到TO的独立风险因素。

术前BMI高、胰腺质地软、主胰管直径细和术后有胃排空延迟是老年恶性肿瘤患者LPD术后未实现TO的独立危险因素。TO与患者长期生存相关。

初步探索多参数磁共振(multiparametric magnetic resonance imaging，mpMRI)联合前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机断层扫描(prostate-specific membrane antigen - positron emission tomography/computed tomography，PSMA PET/CT)的免穿刺诊断策略联合机器人辅助前列腺根治性剜除术在局限期前列腺癌中的可行性、安全性及短期功能结局。

单中心回顾性研究，纳入重庆医科大学附属第一医院泌尿外科2024年10月至2025年4月经mpMRI与PSMA PET/CT筛选、未行穿刺活检而直接接受机器人辅助前列腺根治性剜除术的10例患者；收集和分析纳入患者的基线特征、影像学指标、围手术期资料、术后病理及功能学结局等。

中位手术时间175 min，中位术中失血量为80 ml；所有患者均保留双侧神经血管束(neurovascular bundle，NVB)；引流管平均留置时间为2.6 d；平均术后住院时间为3.2 d；平均诊疗总时间12.1 d；术后病理均证实为前列腺腺癌且分期为pT2；Gleason分级组别分布为GradeGroup 2(4例)、3(3例)、4(2例)、5(1例)；术后4周血清总前列腺特异性抗原(total prostatic specific antigen，tPSA)显著下降，随访6月未观察到生化复发，术后病检切缘阳性率为10%，未发生Clavien-Dindo分级Ⅰ级以上术后并发症；所有患者在随访期间均存活；功能学方面，早期尿控恢复良好；随访至1个月尿控率达100%；多数患者勃起功能维持术前相近水平。

在严格影像学筛选基础上，mpMRI联合PSMA PET/CT的免穿刺诊断联合机器人辅助前列腺根治性剜除术在诊断可靠性、围术期安全性及功能保护方面初步结果具有优势。但本研究为探索性、单中心回顾性单臂研究，该策略目前尚不能作为临床常规方案推广，其有效性仍需更大样本、更长随访时限的前瞻性研究予以验证。

报道1例胃原发未分化肉瘤的罕见病例，分享其诊断、鉴别经验，总结其治疗、挑战、临床经验、组织病理学特征和相关文献综述。患者老年男性，既往2型糖尿病史，反复黑便史5年余。2024年7月因再次出现黑便入院，检查提示重度贫血，胃镜检查发现胃窦后壁4.0 cm×4.0 cm不规则增生，活检病理结果为溃疡坏死伴肉芽组织形成，并伴轻度不典型增生。CT提示肿瘤大小7 cm×3 cm×2.6 cm，侵及胃壁全层。患者接受胃部分切除治疗，术中完整切除肿瘤及周围组织，未见肿大淋巴结。术后病理结果显示胃高级别未分化肉瘤，肿瘤侵犯胃壁全层，未见脉管内瘤栓及淋巴结转移。术后恢复顺利，已行多柔比星＋异环磷酰胺＋美司钠(AIM)方案化疗6次，至今无复发迹象，目前正密切随访。该病例展示了胃肉瘤的诊断与治疗过程，强调了及时、全面的诊断检查对于正确诊断和治疗方案选择的重要性。胃未分化肉瘤属于较罕见病理分型，缺乏特异性临床表现，引起的反复发作性消化道出血，容易与其他胃部恶性肿瘤混淆，因此在临床中应高度重视胃镜及其他影像学检查。手术切除仍然是主要治疗方式，而术后辅助治疗、随访对于预防复发和提高生存率至关重要。

探讨腋窝单孔腔镜皮下腺体切除联合一期假体重建在乳腺癌患者中的临床疗效、肿瘤安全性及美容学结果，为优化手术方式选择提供依据。

本研究为回顾性对照研究，纳入2023年1月至2025年5月在联勤保障部队第九六〇医院行皮下腺体切除联合一期假体重建手术的129例乳腺癌女性患者。根据手术方式分为腔镜组(67例)和开放组(62例)。对两组患者的基线资料、术中与术后相关参数、并发症、肿瘤学安全性及美容满意度等进行系统比较。

两组在年龄、身体质量指数、吸烟史、糖尿病、肿瘤T/N分期、ER/PR/HER2状态及围手术期治疗等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。围手术期指标方面，腔镜组术中出血量显著少于开放组(40.9±27.6 ml vs. 71.5±66.3 ml，P＝0.001)。术后并发症方面，开放组与腔镜组总并发症发生率分别为11.3%与7.5%，差异无统计学意义(P＝0.550)。NAC缺血坏死发生率分别为3.2%与4.5%，差异亦无统计学意义(P>0.05)。美容学评价显示，术后1个月及3个月腔镜组BREAST-Q评分均高于开放组(67.96±5.33 vs. 64.11±6.38，P＝0.019；76.19±4.47 vs. 67.46±6.41，P<0.001)。腔镜组Harris评分"优"比例高于开放组(79.1% vs. 61.3%，P＝0.034)。在随访期间腔镜组出现乳头区Paget病复发1例，开放组未见局部复发；两组均未发生远处转移或死亡，组间差异均无统计学意义。

腔镜NSM联合即刻假体重建在保证手术疗效和短期肿瘤学安全性不劣于开放手术的同时，可降低术中创伤并显著提升早期美学与患者满意度，总体可为乳腺癌患者提供更优的手术选择，但仍需更长期随访以验证远期疗效与安全性。

探讨腹腔镜巨大肝血管瘤切除的临床疗效。

回顾性分析2020年1月至2025年6月空军军医大学第二附属医院普通外科收治的136例巨大肝血管瘤患者的临床资料。依据手术方式分为腹腔镜切除组(腔镜组，66例)和开腹切除组(开腹组，70例)。比较两组围手术期情况、术后检验指标和并发症情况。

腔镜组手术时间、术中出血量、术中输血量、术后恢复进食时间、术后尿管拔除时间、术后引流管拔除时间、术后住院时间显著少于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术式(肝部分切除术和肝血管瘤剥除术)、肝门阻断时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1 d腔镜组PT显著低于开腹组(P<0.05)，ALB显著高于开腹组(P<0.05)；两组WBC、PLT、HGB、ALT、AST、TBIL比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d腔镜组WBC、PT显著低于开腹组(P<0.05)，HGB显著高于开腹组(P<0.05)；两组PLT、ALT、AST、TBIL、ALB比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后胆漏、腹腔感染、腹腔出血、腹腔积液、胸腔积液、下肢肌间静脉血栓比较，差异无统计学意义(P>0.05)。但腔镜组并发症显著少于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)。

腹腔镜巨大肝血管瘤切除是安全可行的、有效的，具有微创优势，术式的选择应遵循个体化。

探讨单孔袖状胃切除联合单吻合口胃回肠转流术(single-incision laparoscopic sleeve gastrectomy combined with single-anastomosis stomach-ileal bypass，SILSG-SASI)针对中重度肥胖合并代谢综合征患者的临床安全性和可行性。

本文报告1例39岁中度肥胖伴严重代谢功能障碍的男性患者行SILSG＋SASI治疗的临床实践。

手术过程顺利，无增加套管穿刺针或中转开腹，亦未发生严重围手术期并发症。患者术后康复良好，于术后第3天出院。短期随访证实其减重效果显著，血糖、血脂等代谢指标得到明显改善。

对于中度肥胖患者，SILSG＋SASI术式有技术可行性，围术期安全性等好处；患者短期随访结果体重减轻及代谢指标改善较好。

通过回顾本中心原发性肝纤维板层癌的患儿腹腔镜手术的诊疗过程，总结并讨论Laennec入路联合背侧入路治疗肝纤维板层癌的微创技术经验。

2025年3月无锡市锡山人民医院肝胆外科收治的1例12岁肝占位患儿，临床诊断为肝纤维板层癌，通过术前充分评估，制定腹腔镜手术治疗策略。

患者顺利接受Laennec入路腹腔镜下鞘内解剖联合背侧入路行左半肝切除＋肝门淋巴结清扫＋胆囊切除术，术中出血少，术后无感染、出血、胆漏、门静脉血栓等并发症，恢复顺利，术后病理结果为肝纤维板层癌。

手术是治疗肝纤维板层癌唯一有效策略，肿瘤紧邻肝门矢状部的情况，在经过系统、全面的术前评估后，可以采用Laennec入路鞘内解剖联合背侧入路进行腹腔镜肝切除，保证手术切缘并减少出血，提高手术安全性，使患者获益。

探讨腹腔镜联合超声技术在特发性腹膜后纤维化中的诊断价值，总结分析该病临床诊治特点。

收集2021年1月至2024年12月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的11例病理确诊为特发性腹膜后纤维化患者临床资料，回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学检查特点，详细阐述应用腹腔镜联合超声技术获得病理诊断的方法。

11例患者平均年龄53.3±7.6岁，男7例，女4例，临床不适以腹部、腰部疼痛为主(8/11)，中位病程5(3，11)个月，CT或MRI检查提示腹膜后软组织密度影，但无法明确诊断(0/11)。11例患者均行腹腔镜联合超声引导下腹膜后肿物活检获得病理组织，确诊为特发性腹膜后纤维化。治疗方案为泼尼松＋他莫西芬＋吗替唛考吩酯，均获得随访，中位随访时间为21(13.5，27)个月，病灶显著缩小，诊疗有效。

特发性膜后纤维化临床表现及血液检验无特异性，影像学确定诊断率低，与腹膜后肿瘤鉴别诊断困难。腹腔镜联合超声引导技术可获得病理组织，达到确诊目的，有效避免漏诊、误诊，手术创伤小，安全有效。

探讨经皮经肝通路诊断与治疗复杂胆道疾病的有效性和安全性。

回顾性分析南京大学附属南京鼓楼医院肝胆与肝移植外科2024年1月至2025年12月行经皮经肝诊断与治疗患者资料，观察手术达成率和并发症发生情况，胆道活检成功率、病理结果符合率和胆道结石残留率等。

16例患者接受经皮经肝通路诊断与治疗，9(9/16，56.3%)例胆道镜检查＋活检，6(6/16，37.5%)例碎石取石治疗，3(3/16，18.8%)例因胆道狭窄球囊扩张治疗，其中各有1(1/3，33.3%)例联合活检和取石。11(11/16，68.8%)例完成既定手术方案，5(5/9，55.6%)例取得组织标本，2(2/16，12.5%)例术前诊断肝门胆管癌，活检病理诊断肝细胞癌伴胆管癌栓，彻底改变治疗方案；胆道镜检查＋活检手术时间为44.2±18.0 min，球囊扩张联合支架置入手术时间为38.3±5.8 min，碎石取石手术时间为76.7±22.7 min。手术失血9.1±8.4 ml，0例患者需要输血、介入或手术止血治疗，1例患者脱入腹腔的引流管少量稀薄胆汁样液体，行经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)后好转，无患者因其他并发症转入监护室治疗，无患者发生肿瘤的窦道种植转移和死亡病例。

经皮经肝胆道镜直视下诊断与治疗安全可行，窦道建立是难点，建议融合多学科设备，胆道镜直视下活检为病理诊断提供可行路径。

探讨张力性管状胃剪裁技术应用于食管癌McKeown手术术后并发症及功能恢复情况。

比较2024年75例(张力性组)与2022年至2023年间126例(传统组)患者的临床资料。主要研究终点为吻合口瘘发生率，次要研究终点包括反流症状、营养状况等。

张力性组吻合口瘘(5.3% vs.15.9%，P＝ 0.026)、需要药物干预的反流发生率(21.3% vs. 35.7%, P＝ 0.032)显著降低，术后6个月体重恢复率(－5.8%±2.9% vs.－13.1%±6.2%，P<0.001)也显著优于传统组。

张力性管状胃裁剪技术制作管胃的McKeown食管癌手术安全可行，吻合口瘘及术后需药物干预的反流发生率低，患者术后体重恢复更快，可供临床参考借鉴。