探讨应用混合现实技术辅助肺小结节精准定位的可行性。

选取解放军总医院第一医学中心胸外科的肺部小结节患者1例，术前检查完善，无绝对手术禁忌，拟行胸腔镜肺楔形切除术。术前利用患者平卧位胸部CT对患者体表及靶病变进行三维重建，拟定辅助线，使用hookwire定位针对靶病变进行穿刺定位，利用术中CT进一步验证定位的准确性，进而对病变进行楔形切除。

病变定位准确，患者术后4 d顺利出院。

混合现实技术辅助下肺小结节精准定位切除病例1例，定位过程顺利，定位准确，有望开创胸外科肺小结节定位中新篇章，该技术的进一步探索和应用将为胸外科手术带来更多的发展可能和进步前景。

提高手术室达芬奇机器人高值耗材精准信息化管理效率，规范管理流程。

对解放军总医院手术室达芬奇机器人高值耗材情况的使用进行评估，通过对高值耗材实施精准信息化经济核算管理前、后的效果评价进行比较。

实施精准信息化经济核算管理后，漏收费、退回高值耗材件数、丢失高值耗材件数明显低于精准化管理前(P< 0.05)；每日核对耗时，对照组(2.5 ± 0.3)h，观察组(0.6 ± 0.1)h；对照组共漏收费30件，观察组仅漏收费2件；两组的丢失高值耗材件数、退回高值耗材件数、错记高值耗材件数比较，对照组分别为5、8、9件，观察组分别为1、3、3件，差异均有统计学意义(P> 0.05)。

手术室达芬奇机器人高值耗材管理使成本采集更加准确、实时，减少了操作环节，提高了工作效率，降低了风险事件的发生，提高了患者的满意度。

探讨三维腹腔镜精准肝脏肿瘤切除的应用价值。

回顾性分析10例肝脏肿瘤患者施行腹腔镜精准解剖性肝切除术的临床资料。

10例手术均获成功，其中肝癌8例，肝血管瘤2例；术中出血量平均(216 ± 6) ml，术后住院时间平均(10 ± 3) d；术中出血较少，视野清晰，手术时间也较短。术后无胆漏、出血等并发症发生。术后1～3 d肛门排气，术后5～11 d痊愈出院。

三维腹腔镜精准解剖性肝切除对于精确分离肝内管道结构具有一定优势，有助于控制术中出血，适用于肝脏肿瘤解剖性肝切除术，尤其适用于半肝切除术。