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中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 18 ›› Issue (05) : 271 -275. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2025.05.003

专家论坛

经腹壁瘢痕入路妇科单孔腹腔镜手术的理念创建与临床应用
蒋嫒1, 缪妙1, 陈继明2,()   
  1. 1224000 南京医科大学盐城临床医学院/盐城市第三人民医院妇产科
    2213003 南京医科大学第三附属医院/常州市第二人民医院妇科
  • 收稿日期:2025-04-27 出版日期:2025-10-30
  • 通信作者: 陈继明
  • 基金资助:
    中国医药卫生事业发展基金会资助课题(BJ2023YCPYJH003); 常州市卫生健康人才国外研修资助项目(GW2023024); 常州市"十四五"卫生健康高层次人才培养工程(2022CZBJ074); 江苏省妇幼健康重点人才项目(RC202101); 江苏省妇幼健康科研项目(F202138); 常州市卫健委科技项目重大项目(ZD202314)

The conceptualization and clinical application of transabdominal scar approach in gynecologic single-port laparoscopic surgery

Ai Jiang1, Miao Miao1, Jiming Chen2,()   

  1. 1The Yancheng School of Clinical Medical of Nanjing Medical University, Department of Obstetrics and Gynecology, Yancheng Third People′s Hospital, 224000, China
    2The Third Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Department of Gynecology, Changzhou Second People′s Hospital, 213000, China
  • Received:2025-04-27 Published:2025-10-30
  • Corresponding author: Jiming Chen
引用本文:

蒋嫒, 缪妙, 陈继明. 经腹壁瘢痕入路妇科单孔腹腔镜手术的理念创建与临床应用[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2025, 18(05): 271-275.

Ai Jiang, Miao Miao, Jiming Chen. The conceptualization and clinical application of transabdominal scar approach in gynecologic single-port laparoscopic surgery[J/OL]. Chinese Journal of Laparoscopic Surgery(Electronic Edition), 2025, 18(05): 271-275.

单孔腹腔镜技术经过多年的发展已经成为妇科手术领域的常用术式,其创伤小、恢复快、美容效果佳等特点,深得患者喜爱;其独特的入路方式在卵巢巨大肿瘤剥除、子宫大肌瘤剔除等术式里展现出绝对优势,也颇受术者青睐。随着单孔腹腔镜技术在临床的广泛应用,各种新的手术理念、手术模式层出不穷。针对腹壁有陈旧性手术瘢痕的患者,为了进一步践行微无创的手术理念,本文提出了经腹壁瘢痕入路的单孔腹腔镜妇科手术理念,并对于该术式的入路构建与重建、缺陷与不足以及临床应用等方面进行概述。

After years of development, single-port laparoscopic surgery has become a routine approach in gynecological procedures. Its advantages-minimal invasiveness, rapid recovery, and excellent cosmetic outcomes-have made it highly favored by patients. The unique access approach demonstrates absolute superiority in procedures such as large ovarian tumor enucleation and massive uterine myomectomy, earning strong preference from surgeons. With the widespread clinical application of single-port laparoscopic techniques, novel surgical concepts and approaches continue to emerge. To further advance the concept of minimally invasive and scarless surgery for patients with preexisting abdominal scars, this article proposes a transabdominal scar approach for single-port laparoscopic gynecological surgery. Additionally, it provides an overview of the access establishment and reconstruction, limitations, and clinical applications of this technique.

图1 经腹壁瘢痕单孔入路构建与重建注:A.切开原瘢痕下段作为入路切口;B.对比切口长约2 cm;C.电刀逐层切开皮下各层组织进腹;D.放置切口保护套;E.安装好切口保护套;F.安装专用单孔port;G.取出切口保护套后切口;H.可吸收线逐层缝合切口;I.缝合后切口
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