腹部无辅助切口经阴道取标本的机器人根治性全胃切除术(GC-NOSESⅧ式)

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2022.05.009

目的

探讨机器人(达芬奇Xi)应用于胃癌经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery，NOSES)的可行性和安全性。

方法

选取南昌大学第一附属医院普外科一例胃癌患者并行腹部无辅助切口经阴道取标本的机器人根治性全胃切除术。

结果

手术顺利，无中转，手术时间190 min，术中出血量约50 ml，患者术后顺利出院。

结论

腹部无辅助切口经阴道取标本的机器人根治性全胃切除术是安全、可行的，相比腹腔镜，机器人应用于NOSES有着更大优势。

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关键词: 胃癌, 器人手术, 经自然腔道取标本手术, 全胃切除术

Objective

To investigate the feasibility and safety of using robot in gastric cancer NOSES surgery.

Methods

A case of gastric cancer in the Department of General Surgery of the First Affiliated Hospital of Nanchang University was selected and successfully performed robotic radical total gastrectomy with vaginal specimen removal without abdominal incision.

Results

The operation was smooth without transit, the operation time was 190 min, the blood loss was about 50 ml, and the hospital was discharged smoothly after the operation.

Conclusions

Robotic radical total gastrectomy without an auxiliary abdominal incision for transvaginal sampling is safe and feasible, and has a greater advantage when applied to Noses compared to laparoscopy.

Key words: Robotic surgery for gastric cancer, Laparoscopic surgery, Natural orifice specimen extraction surgery, Total gastrectomy

图1 腹部无辅助切口经阴道取标本的机器人根治性全胃切除术的手术步骤注：A.腹部Trocar孔，A孔为助手孔；B～E.机器人消化道重建；F、G.经阴道取出标本；H.腹部切口及引流管

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