切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (06): 372 -374. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2021.06.012

病例报告 上一篇    下一篇

机器人腹腔镜阴道恶性黑色素瘤根治术一例
张素伟1, 张红燕1, 宫迎迎1, 谢愿1, 杨林青1,()   
  1. 1. 272100 济宁医学院附属医院妇科
  • 收稿日期:2021-10-18 出版日期:2021-12-30
  • 通信作者: 杨林青

Laparoscopic radical surgery by da Vinci for malignant melanoma of vagina: a case report

Suwei Zhang1, Hongyan Zhang1, Yingying Gong1, Yuan Xie1, Linqing Yang1,()   

  1. 1. Department of Gynecology, Affiliated Hospital of Jining Medical University, Jining 272100, China
  • Received:2021-10-18 Published:2021-12-30
  • Corresponding author: Linqing Yang
目的

探讨阴道恶性黑色素瘤患者行机器人腹腔镜根治术的安全性和可行性。

方法

回顾性分析2020年9月济宁医学院附属医院妇科1例阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料。

结果

患者顺利完成手术,术后经过免疫治疗联合化学药物治疗,患者术后总生存期仅9.5个月。

结论

阴道恶性黑色素瘤患者进行机器人腹腔镜根治术具有一定的安全性和可行性,但是由于阴道恶性黑色素瘤为高度恶性肿瘤,患者5年生存率较低。标准的治疗方案有待进一步探索。

Objective

To explore the safety and feasibility of robotic laparoscopic radical surgery for vaginal malignant melanoma.

Methods

A retrospectively analysis of the clinical information of a patient with vaginal malignant melanoma in the Department of Gynecology of the Affiliated Hospital of Jining Medical College in Sep. 2020.

Results

The patient successfully completed the operation and underwent the combined treatment of immunotherapy and chemotherapy. However, the survival time was only 9.5 months.

Conclusions

Da Vinci robotic laparoscopic radical surgery for vaginal malignant melanoma is safe and feasible. The five-year survival rate is low because vaginal malignant melanoma is a kind of highly malignant tumor. The standard treatment plan needs to be further explored.

图1 术前盆腔MRI(A、B)
图2 全阴道切除术(A、B)、术后盆腔(C)
图3 病理及免疫组化结果
图4 术后4个月盆腔MRI及胸部CT(A、B)、术后7个月盆腔MRI及胸部CT(C、D)
1
中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.阴道恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021年版)[J].中国癌症杂志202131(6): 546-560.
2
赵孟玲,郭瑞霞.机器人辅助腹腔镜宫颈癌转移淋巴结切除经验及思考[J/CD].中华腔镜外科杂志(电子版)201912(4):222-225.
3
Garbe C, Amaral T, Peris K, et al. European consensus-based interdisciplinary guideline for melanoma. part 1: Diagnostics - Update 2019[J]. Eur J Cancer, 2020126:141-158.
4
Wohlmuth C, Wohlmuth-Wieser I, May T, et al. Malignant melanoma of the vulva and vagina: a us population-based study of 1863 patients[J]. Am J Clin Dermatol, 202021(2):285-295.
5
Garbe C, Amaral T, Peris K, et al. European consensus-based interdisciplinary guideline for melanoma. part 2: Treatment - Update 2019[J]. Eur J Cancer, 2020126:159-177.
6
Frumovitz M, Etchepareborda M, Sun CC, et al. Primary malignant melanoma of the vagina[J]. Obstet Gynecol, 2010116(6):1358-1365.
7
Majem M, Manzano JL, Marquez-Rodas I, et al. SEOM clinical guideline for the management of cutaneous melanoma (2020)[J]. Clin Transl Oncol, 202123(5):948-960.
8
Wohlmuth C, Wohlmuth-Wieser I, Laframboise S. Clinical characteristics and treatment response with checkpoint inhibitors in malignant melanoma of the vulva and vagina[J]. J Low Genit Tract Dis, 202125(2):146-151.
9
Hyams DM, Covington KR, Johnson CE, et al. Integrating the melanoma 31-gene expression profile test with surgical oncology practice within national guideline and staging recommendations[J]. Future Oncol, 202117(5):517-527.
10
Seth R, Messersmith H, Kaur V, et al. Systemic therapy for melanoma: asco guideline[J]. J Clin Oncol, 202038(33):3947-3970.
11
高原,孟元光.浅谈微创手术在妇科恶性肿瘤领域的现状[J/CD].中华腔镜外科杂志(电子版)201811(4): 253-256.
12
吴迪,闫志风,佘宇佳,等.达芬奇机器人系统在超重肥胖妇科恶性肿瘤患者治疗中的优势分析[J/CD].中华腔镜外科杂志(电子版)202114(4):206-210.
13
Yoshida H, Yamamoto M, Shigeta H. Learning curve of laparoscopic extraperitoneal para-aortic lymphadenectomy for endometrial carcinoma: a cumulative sum analysis[J]. Surg Oncol, 202035:254-260.
14
董海燕,窦磊,庞晓燕,等.机器人手术与腹腔镜手术对外科医生影响的比较[J].机器人外科学杂志20201(3):195-201.
[1] 许佳怡, 刘洋, 鲁鑫, 杨琴. 机器人和腹腔镜胰十二指肠切除术疗效对比探究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2022, 16(02): 131-134.
[2] 佟贵繁, 汤东, 王道荣. 达芬奇机器人手术系统远端胃癌根治术的近期临床疗效[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(05): 517-520.
[3] 吴迪, 李明霞, 王铭洋, 任润玲, 高琳琳, 闫志风, 孟元光. 达芬奇机器人手术治疗老年妇科恶性肿瘤患者临床观察[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(06): 332-337.
[4] 狐鸣, 马世勋, 杨婧, 田宏伟, 詹渭鹏, 苗长丰, 房伟, 陈东东, 景武堂, 郭进, 邓渊, 黄显斌, 马云涛, 蔡辉. 吸引器在达芬奇机器人"3+2"辅助胃癌根治术中的应用体会[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(05): 260-264.
[5] 吴迪, 闫志风, 佘宇佳, 张妮娜, 孟元光. 达芬奇机器人系统在超重肥胖妇科恶性肿瘤患者治疗中的优势分析[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(04): 206-210.
[6] 苏英杰, 窦磊, 田东立, 芦恩婷, 张颐. 全脏器反位患者机器人辅助下宫颈癌根治术一例[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(04): 245-247.
[7] 胡剑翀, 邹浩, 朱呈瞻, 吴泽华, 宋孟锜, 马凯, 韩冰, 孙传东. 达芬奇机器人与开腹胰十二指肠切除术临床疗效比较[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(02): 75-80.
[8] 潘玉英, 孙力, 王桂香, 李华, 杨萌. 腹腔镜手术治疗宫颈癌复发一例[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(01): 53-57.
[9] 马丽芳, 邹冬玲, 周琦. 达芬奇机器人辅助腹主动脉旁淋巴结切除术在宫颈癌分期术中的应用[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2020, 13(05): 278-282.
[10] 鞠后琼, 刘东宁, 仲崇晗, 何鹏辉, 叶善平, 王大强, 李太原. 机器人腹部无辅助切口经直肠取出标本的右半结肠合并中位直肠癌根治术(附视频)[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2022, 11(02): 172-176.
[11] 王大强, 朱伟群, 刘东宁, 仲崇晗, 鞠后琼, 李太原. 体外离断直肠在NOSES Ⅰ式低位直肠癌根治术中的应用(附六例报告)[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2022, 11(01): 86-88.
[12] 吴宏宇, 汤庆超, 金英虎, 胡志乔, 王贵玉. 机器人腹部无辅助切口经直肠拖出标本的高位直肠癌根治术(NOSES-IV式)(附视频)[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2020, 09(06): 645-648.
[13] 吴宏宇, 黄睿, 胡汉卿, 管子龙, 王贵玉. 机器人腹部无辅助切口经直肠拉出切除标本的中位直肠癌根治术(NOSES-Ⅱ式)(附视频)[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2020, 09(04): 429-432.
[14] 唐和春, 刘东宁, 朱伟权, 罗瑞, 何鹏辉, 李太原. 腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的机器人低位直肠癌根治术(NOSES Ⅰ式)一例报道[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2020, 09(03): 296-298.
[15] 张建锋, 于淼, 王光林, 胡旭华, 马洪庆, 李保坤, 高相鑫, 张振亚, 于滨, 王贵英. 基于加速康复外科理念达芬奇机器人辅助结直肠癌根治术患者近期疗效分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(11): 842-847.
阅读次数
全文


摘要