单孔后腹腔镜与后腹腔镜肾根治性切除术的临床疗效比较

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2016.03.012

中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2016, Vol. 09 ›› Issue (03): 172 -174. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2016.03.012

所属专题：文献资源库；

单孔后腹腔镜与后腹腔镜肾根治性切除术的临床疗效比较

张瑞敏 ¹, 张建国 ¹, 云叶 ¹, 赵永祥 ¹ ^, ^†(

), 吴向铭 ¹, 姜海山 ¹

^1. 014030 包头市第四医院泌尿外科

收稿日期:2015-12-14 出版日期:2016-06-30
通信作者: 赵永祥
基金资助:
包头市卫生基金(wsjj2014038)

Clinical curative effect analysis on radical nephrectomy by single port laparoscopic and retroperitoneoscopy

Ruimin Zhang ¹, Jianguo Zhang ¹, Ye Yun ¹, Yongxiang Zhao ¹ ^, ^†( ), Xiangming Wu ¹, Haishan Jiang ¹

^1. Department of Urinary Surgery of the Fourth Hospital of Baotou, Inner Mongolia, Baotou 014030. China

Received:2015-12-14 Published:2016-06-30
Corresponding author: Yongxiang Zhao
About author:
Corresponding author: Zhao Yongxiang, Email: zyx_310@aliyun.com

全文 ( ) 下载PDF ( )

目的

对比单孔后腹腔镜与后腹腔镜肾根治性切除术的临床可行性及疗效分析。

方法

回顾性分析2011年1月至2014年6月行后腹腔镜下根治性肾切除术和单孔后腹腔镜根治性肾切除术的25例患者随访资料，统计并分析手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后排气时间及术后住院时间等。

结果

单孔后腹腔镜组患者的术中出血量、术后住院时间及术后排气时间均优于后腹腔镜组患者[(37.6±18.4)ml、(5.3±2.2)d、(2.0±1.1)d] vs [(55.3±28.4)ml、(6.7±3.0) d、(2.9±1.6) d](P < 0.05)。

结论

单孔后腹腔镜肾根治性切除术具有创伤小、瘢痕小、术中出血量少及患者恢复快等优势，减轻了患者痛苦，是肾肿瘤的微创手术治疗的新方法。

关键词: 肾肿瘤, 单孔后腹腔镜, 后腹腔镜

Objective

Make a comparison on the clinical feasibility and curative effect analysis about radical nephrectomy by single port laparoscopic and retroperitoneoscopy.

Methods

Retrospective analysis on the follow-up data of 25 patients who had taken radical nephrectomy by single port laparoscopic and retroperitoneoscopy during Jan. 2011 to Jun. 2014. Count up and analysis the surgery time, bleeding volume, active time after surgery, exsufflation time, hospitalization period and so on.

Results

Single port laparoscopic group of patients in the intraoperative blood loss, postoperative hospital stay, and is superior to exhaust time after laparoscopic group of patients [(37.6±18.4)ml、(5.3±2.2)d、(2.0±1.1)d] vs [(55.3±28.4)ml、(6.7±3.0) d、(2.9±1.6) d](P< 0.05).

Conclusions

Radical nephrectomy by single port laparoscopic has the advantages of less trauma, less scar, less bleeding volume during surgery and faster recovery, etc. These benefits relieve the patients′ pain and make the radical nephrectomy by single port laparoscopic to be a new method on renal tumor minimally invasive surgery.

Key words: Renal tumor, Single port retroperitoneal laparoscopic, Retroperitoneoscopy

表1 肾肿瘤两组的数据比较( ±s)

组别	例数	手术时间 (min)	术中出血量(ml)	术后排气时间 (d)	术后住院时间 (d)	术后引流时间(d)
单孔后腹腔镜组	5	83.5±31.2	37.6±18.4^a	2.0±1.1^a	5.3±2.2^a	2.6±1.8
后腹腔镜组	20	63.3±29.3	55.3±28.4	2.9±1.6	6.7±3.0	2.9±2.0

表1 肾肿瘤两组的数据比较( ±s)

组别	例数	手术时间 (min)	术中出血量(ml)	术后排气时间 (d)	术后住院时间 (d)	术后引流时间(d)
单孔后腹腔镜组	5	83.5±31.2	37.6±18.4^a	2.0±1.1^a	5.3±2.2^a	2.6±1.8
后腹腔镜组	20	63.3±29.3	55.3±28.4	2.9±1.6	6.7±3.0	2.9±2.0

1	Kane CJ, Katherine M, Jamie R, et al. Renal cell cancer stage migration: analysis of the national cancer data base[J]. Cancer, 2008, 113(1): 78-83.
2	Dillenburg W, Poulakis V, Skriapas K. Retroperitoneoscopic versus open surgical radical nephrectomy for large renal cell carcinoma in clinical stage ct2 or ct3a: quality of life, pain and reconvalescence[J]. Eur Urol, 2006, 49(2): 314-322.
3	Steinberg AP, Finelli A, Desai MM, et al. Laparoscopic radical nephrectomy for large (greater than 7 cm, t2) renal tumors[J]．J Urol, 2004, 172(6): 2172-2176.
4	Desai MM, Rao PP, Aron M, et al. Scarless single port transumbilical nephrectomy and pyeloplasty: first clinical report[J]. Bju International, 2008, 101(1): 83-88.
5	Kaouk JH, George-Pascal H, Goel RK, et al. Single-port laparoscopic surgery in urology: initial experience[J]. Urology, 2008, 71(1): 3-6.
6	张旭，马鑫，朱捷，等．经脐单孔腹腔镜肾切除术2例报告[J]．临床泌尿外科杂志，2009，24(8): 568-571.
7	蔡伟，董隽，张旭，等．单孔后腹腔镜根治性肾切除手术研究[J]．临床泌尿外科杂志，2011，26(12): 724-726.
8	Lowry PS, Moon TD, Anthony D, et al. Symptomatic port-site hernia associated with a non-bladed trocar after laparoscopic live-donor nephrectomy[J]. J Endourol, 2003, 17(7): 493-494.
9	Marcovici I. Significant abdominal wall hematoma from an umbilical port insertion[J]. Jscs, 2001, 5(3): 293-295.
10	Riccardo A, Cadeddu JA, Desai MM, et al. Laparoendoscopic single-site and natural orifice transluminal endoscopic surgery in urology: a critical analysis of the literature[J]. Eur Urol, 2011, 59(1): 26-45.
11	Han WK, Park YH, Jeon HG, et al.The feasibility of laparoendoscopic single-site nephrectomy : initial experience using home-made single-port device[J]. Urology, 2010, 76(4): 862-865.
12	Lee SW, Lee JY.Laparoendoscopic single site urological surgery using a homemade single port device: the first 70 cases perfomed at a single center by one surgeon[J]．J Endourology, 2011, 25(2): 257-264.
13	Ryu DS, Park WJ, Oh TH.Retroperitoneal laparoendoscopic single-site surgery in urology: initial experience[J]．J Endourol, 2009, 23(11): 1857-1862.
14	叶锦，吴刚，张尧，等．单孔三通道后腹腔镜肾切除术(附2例报告)[J]．临床泌尿外科杂志，2010，25(3): 172-175.

[1]	雷永生, 王志伟, 王钢, 傅耀文, 周洪澜, 王远涛. 后腹腔镜右侧活体供肾切取术单中心经验[J]. 中华移植杂志(电子版), 2020, 14(04): 234-236.
[2]	刘广旭, 刘涛. 3D腹腔镜与2D腹腔镜在肾部分切除术中的对比研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 330-333.
[3]	王方明, 张桂铭, 刘勇, 孙立江. 后腹腔镜下右侧肾上腺切除术中央静脉解剖及变异特点分析[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(03): 221-225.
[4]	陈旭, 韦锦焕, 周航, 陈炜, 罗俊航. 机器人辅助腹腔镜肾分支动脉分步阻断保留肾单位手术在治疗巨大复杂肾癌中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(02): 89-92.
[5]	章民昊, 顾鹏, 何晓亮, 王彬. DDD评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的临床应用价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(02): 93-96.
[6]	郗文瑜, 杨静, 高健刚. Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌两例并文献复习[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(02): 155-160.
[7]	梁睿, 邱峰, 魏雪栋, 黄玉华, 侯建全. 左肾肿瘤、双下腔静脉伴双子宫一例报告[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(02): 159-160.
[8]	苏容万, 张玉涛, 邓天星, 冯泽恩, 于鹏, 时圣力, 张家伟. 后腹膜返折韧带在后腹腔镜肾上腺切除术中的定位价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(01): 17-19.
[9]	谷培培, 吕洁萍, 王喆. 后腹腔镜手术并发高乳酸血症的危险因素分析[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(01): 20-24.
[10]	赖义明, 李璐杰, 夏坤, 黄国辉, 彭圣萌, 吴宛桦, 范辉阳, 雷震, 郭正辉. 原发性肾滑膜肉瘤一例报告并文献复习[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2020, 14(06): 473-476.
[11]	陈亚存, 张佳威, 米瑞, 王炜. 具有透明细胞和乳头状结构特征的未分类肾细胞癌一例报告[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2020, 14(06): 477-480.
[12]	袁昌巍, 李志华, 王杰, 樊书菠, 熊盛炜, 杨昆霖, 李学松, 周利群. 侧卧位经腹入路国产康多机器人辅助腹腔镜肾部分切除术[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(04): 239-240.
[13]	刘星, 李炳根, 秦昌富. 巨大腰疝经后腹腔镜全腹膜外补片修补术一例[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(03): 177-180.
[14]	朱大庆, 郭刚, 邵雪, 顾良友, 王毅. 腹腔镜"蘑菇状"剜除术治疗外生性肾血管平滑肌脂肪瘤的临床应用[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2020, 13(04): 218-222.
[15]	王苏贵, 张璐, 姜福金, 李强, 吴自余, 张先云. DAP评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的临床应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(04): 255-259.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Clinical curative effect analysis on radical nephrectomy by single port laparoscopic and retroperitoneoscopy

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Clinical curative effect analysis on radical nephrectomy by single port laparoscopic and retroperitoneoscopy