腹腔镜经盆腔途径个体化的经肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术

doi:10.3877/zhqjwkzz-2019-6-video-2

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黄颖

福建医科大学附属协和医院结直肠外科

出版日期:2019-12-30

黄颖，福建医科大学附属协和医院结直肠外科副主任，医学博士，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，中共党员。英国Queen Alexandra Hospital微创结直肠外科的临床访问学者。
现任中华结直肠外科学院学术委员会委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM学组委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会腹腔镜学组委员、亚微外科学组委员、TEM学组委员、外科医师分会TATME专业委员会委员、福建省外科学分会胃肠外科学组委员兼秘书、福建省抗癌协会肿瘤微创专业委员会常委、中国NOSES联盟福建省分会副理事长。《腹部外科》杂志第五届编委。

中华腔镜外科杂志(电子版) 2019, 12 (06): doi: 10.3877/zhqjwkzz-2019-6-video-2

内容简介

根据患者术前影像学资料及术中直肠指诊情况确定肿瘤所在方位及其上界，依此决定将直肠系膜从肛提肌上分离及切断的范围。尾骨尖位置，可用吸引器头或电钩敲击证实，直视下用电钩切断附着在尾骨尖上的肛提肌及肛尾韧带，若肿瘤局限于肛提肌裂孔上方的一侧，则肿瘤所在一侧的直肠系膜应分离至肛提肌腱弓并于其起始点处切断，即患侧肛提肌应多切除，而健侧的直肠系膜则可多分离，以保留更多的肛提肌用于盆底重建。腹腔镜直视下经盆腔途径切除肿瘤受累侧的肛提肌，未受累侧少切，实现个体化切除，同时简化了以往术中需翻转为俯卧位经会阴途径方能完成该手术操作的过程，

关键词: 腹腔镜, 个体化, 直肠癌根治术

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