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体外循环下机器人二尖瓣置换术、三尖瓣成形术
钟前进,李福平
陆军军医大学大坪医院野战外科研究所心血管外科
出版日期:
2019-10-30
钟前进,陆军军医大学大坪医院野战外科研究所心血管外科主任、主任医师、教授、博士研究生导师。曾在美国哈佛大学医学院麻省总医院、布瑞根和妇女医院以及德国心脏中心学习。
获2013年感动重庆十大人物、2014年获中国心血管外科最高荣誉“金刀奖”、2014年度腾讯大渝网健康慈善人物,2016年度中国医师协会住院医师心中好老师。目前担任中华医学会胸心血管外科分会全国委员、中国医师协会医学机器人医师分会副会长、中国医师协会中西医结合分会心胸外科专家委员会常委、中国医师协会心血管外科分会委员、中国医师协会心血管外科分会腔镜学术委员会副主任委员、中国医师协会心血管外科分会医师公益志愿者工作委员会副主任委员、中国医师协会心血管外科分会瓣膜病学术委员会委员、卫计委内镜与微创专家委员会常委、全军胸心血管外科专委会常委、国家心血管病专家委员会血管外科专业委员全国委员、重庆市胸心外科专委会副主任委员、重庆市医师协会心外科分会副会长、中国医药生物技术协会心血管外科技术与工程分会常委兼秘书长、国际微创心脏外科学会会员,《中华医学杂志》《中华创伤杂志》《创伤外科杂志》《重庆医学》《心血管外科杂志》《Innovations》中文版和《第三军医大学学报》编委、通讯编委。从事心血管外科专业30年,具有较系统的心血管外科理论知识。在新生儿婴幼儿和复杂先天性心脏病、重症瓣膜病、冠心病和大血管疾病的外科治疗等方面积累了较丰富的经验。在Ebstein畸形右室减荷术、法洛四联症合并畸形的处理、窄小主动脉根部加宽的双瓣膜置换、继发性重度肺动脉高压的处置策略、以及微创心脏外科、一站式心脏杂交手术和主动脉夹层外科治疗等方面开展了较好的工作。在国际上首先开展了全机器人主动脉瓣置换术、肺动脉瓣下室缺修补术和上腔型肺静脉异位引流矫治术。一直致力于心肌缺血再灌注损伤以及左向右分流肺动脉高压的机制和防治的研究。主持国家自然基金、军队医药课题、重庆市自然基金和第三军医大学科研基金等多层次的研究课题10项,参与国家“十二五”支撑计划课题2项。作为第一完成人和主要完成人获得重庆市科技进步一等奖1项、全军医疗成果二等奖2项、辽宁省科技进步二等奖1项、全军科技进步三等奖1项、全军医疗成果三等奖1项、第三军医大学新技术奖5项,系第三军医大学教学明星。以第一作者或通讯作者发表SCI论文二十余篇(包括Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Annals of Thoracic Surgery 和Chest等行内主流杂志),国内论文百余篇。
中华腔镜外科杂志(电子版)
2019
,
12
(05)
:
doi:
10.3877/zhqjwkzz-2019-5-video-2
内容简介
体外循环心脏手术中使用术中经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)有5大作用:①监测心功能和血容量;②发现与术前不相符的诊断,为手术决策提供帮助;③心脏复搏后疗效评估,发现问题时手术医师可术中及时处理;④指导微创手术设备或导管的位置;⑤检测其他监测手段无法查出的并发症,包括左心室流出道梗阻、心内空气、心包积液等。全机器人心脏手术术中,在体外循环转机前,TEE可提供心脏病变具体信息,为术者制订手术方案提供参考价值;建立体外循环时,TEE可准确引导上、下腔静脉内插管的置放;心脏复搏后,TEE可于术后即刻准确评价手术效果及排除有无手术相关并发症,监测心脏内排气情况。因此,术中TEE能给外科医师提供即时、必要的信息,在机器人心脏手术中是有效的术中诊断手段,可在机器人心脏手术中常规使用。
关键词:
经食管超声心动图,
机器人心脏手术,
体外循环
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