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中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (05) : 257 -261. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2023.05.001

专家论坛

达芬奇机器人在妇科恶性肿瘤MDT手术的应用
孟元光(), 王楠   
  1. 100007 北京,解放军总医院第七医学中心妇产医学部
    100853 北京,解放军总医院第一医学中心妇产科;100853 北京,解放军医学院
  • 收稿日期:2023-09-14 出版日期:2023-10-30
  • 通信作者: 孟元光

Application of da Vinci robot in MDT surgery for gynecological malignant tumors

Yuanguang Meng(), Nan Wang   

  • Received:2023-09-14 Published:2023-10-30
  • Corresponding author: Yuanguang Meng
引用本文:

孟元光, 王楠. 达芬奇机器人在妇科恶性肿瘤MDT手术的应用[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2023, 16(05): 257-261.

Yuanguang Meng, Nan Wang. Application of da Vinci robot in MDT surgery for gynecological malignant tumors[J]. Chinese Journal of Laparoscopic Surgery(Electronic Edition), 2023, 16(05): 257-261.

机器人手术系统在外科临床实践中扮演愈加重要的角色[1],其中以达芬奇(da Vinci)机器人手术系统为代表的腔镜手术机器人在妇科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科等已用于治疗各类良恶性疾病[2,3,4]。随着手术操作系统更新、迭代,各类相关技术发展、创新,机器人手术的指征逐步拓展,尤其对于部分恶性肿瘤晚期、转移、复发等复杂、疑难以及需要多学科参与治疗的患者,这些原来只能开腹手术、甚至失去手术机会的病例也能从机器人手术中获益[5,6,7]。多学科团队(multi-disciplinary team, MDT)协作是一种以患者为中心的诊疗模式,能够充分整合、利用相关医疗资源,由多个学科采取系统和(或)序贯治疗模式,实施个体化的诊断和治疗[8]。目前MDT诊疗模式已广泛应用于欧美各大医学中心,显著改善治疗效果,增加患者满意度,并使医疗资源的使用更高效[9]。我国妇科领域MDT协作诊疗模式的开展仍处于探索和发展阶段,解放军总医院第一医学中心于2007年在国内率先开展达芬奇机器人手术,目前在妇科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆胰外科等领域均积累了丰富经验,多学科间不断探索、磨合,开展机器人MDT协作手术,让更多妇科肿瘤患者获益[10]

图1 机器人复发宫颈癌解剖输尿管
图2 机器人卵巢癌大网膜切除
图3 机器人盆腔廓清术肠道吻合
图4 机器人盆腔廓清术输尿管膀胱再植
图5 机器人盆腔粘连分解
图6 机器人晚期内膜癌清扫腹主动脉旁淋巴结
图7 MDT机器人手术术前会议流程
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