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探讨完全胸腹腔镜下双荷包缝合对食管胃胸腔内吻合术后吻合口并发症发生的影响。
回顾性分析2018年1月至2022年3月于南京医科大学附属肿瘤医院78例接受完全胸腹腔镜Ivor-Lewis食管癌根治术患者临床资料，其中双荷包缝合组34例、单荷包缝合组44例。观察患者在胸腔吻合时，不同的荷包缝合方式对患者术后吻合口相关并发症发生的影响。主要观察指标为术后吻合口瘘的发生率及其严重程度，次要观察目标为手术相关情况及其他相关并发症。患者术后吻合口并发症严重程度依据Clavien-Dindo (C-D)等级进行划分。
双荷包缝合组与单荷包缝合组在吻合口瘘发生率、术后首次进食流食时间方面，差异有统计学意义(P<0.05)；在胸部手术时间、荷包缝合时间、术中出血量、ICU滞留时间及术后住院时间等方面，差异无统计学意义(P>0.05)；在吻合口狭窄、胃食管反流及喉返神经损伤方面，差异无统计学意义(P>0.05)。
在完全胸腹腔镜食管癌根治术中，胸腔内双荷包缝合可以有效降低吻合口瘘发生，有利于患者术后早期进食，是一种安全、可行的食管胃吻合改良技术。
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