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中华腔镜外科杂志(电子版)

中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (04): 231 -234. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2021.04.008

论著 上一篇    下一篇

内镜下多环黏膜套扎术治疗胃食管反流病的有效性及安全性研究
秦治初 1, 周永健 2, 李永强 2, 吴礼浩 3, 谢文瑞 3, 聂玉强 2 , †( )   
  1. 1. 51000 广州市第一人民医院消化科；510030 广州，广东药科大学附属第一医院消化科
    2. 51000 广州市第一人民医院消化科
    3. 510030 广州，广东药科大学附属第一医院消化科
  • 收稿日期:2021-06-09 出版日期:2021-10-08
  • 通信作者: 聂玉强
  • 基金资助:
    广州市卫生健康科技一般引导项目(20191A011008)

Endoscopic multiple mucosal ligation in gastroesophageal reflux disease

Zhichu Qin 1, Yongjian Zhou 2, Yongqing Li 2, Lihao Wu 3, Wenrui Xie 3, Yuqiang Nie 2 , †( )   

  1. 1. Department of Gastroenterology and Hepatology, Guangzhou First People′s Hospital, Guangzhou 51000, China.; Department of Gastroenterology, The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou 51030, China
    2. Department of Gastroenterology and Hepatology, Guangzhou First People′s Hospital, Guangzhou 51000, China
    3. Department of Gastroenterology, The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou 51030, China
  • Received:2021-06-09 Published:2021-10-08
  • Corresponding author: Yuqiang Nie
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目的

探究内镜下多环黏膜套扎术(endoscopic multiple mucosal ligation，EMML)治疗胃食管反流病(gastro-esphageal renux disease，GERD)的有效性及安全性。

方法

回顾性分析2019年6月至2020年12月EMML治疗的17例GERD患者临床资料，比较手术前后食管24 h pH-阻抗监测(DeMeester)评分、GERD问卷量表(GERD-Q)症状评分及并发症情况。

结果

所有17例患者均成功进行了EMML，手术成功率100%，无严重的治疗相关并发症及死亡病例的发生。与术前比较，术后DeMeesler评分、pH<4时间百分比、反流次数、长反流次数、长反流持续时间及GERD-Q评分均明显降低。

结论

EMML方法简单、创伤小，近期疗效确切，具有良好的临床应用前景。

关键词: 内镜下多环黏膜套扎术, 胃食管反流病, 内镜检查
Objective

To explore safety and efficacy of endoscopic multiple mucosal ligation (EMML) for gastroesophageal reflux disease (GERD).

Methods

In the study 17 patients with GERD received EMML from Jun. 2019 to Dec. 2020. The 24 h esophageal pH-resistance monitoring (DeMeester) scores, GERD-questionnaires (GERD-Q) symptom scores and clinical efficacy before and after operation were compared.

Results

All of patients received EMML successively and none severe complication was observed. DeMeester score, GERD-Q symptom score significantly decreased after surgery.

Conclusions

EMML is a feasible, safe and effective method treatment for gastro-esophageal reflux.

Key words: Endoscopic multiple mucosal ligation, Gastroesophageal reflux disease, Endoscopy
图1 贲门松弛伴反流性食管炎
图2 套扎贲门黏膜并钛夹固定底部
图3 术后1个月复查可见贲门缩小伴白色瘢痕形成
表1 经口内镜下贲门缩窄术治疗前后胃食管反流病患者指标变化( ±s)
时间 例数 GERD-Q评分(分) DeMeester评分(分) pH<4时间百分比(%) 反流次数(次) 长反流次数(次) 长反流时间(min)
术前 17 11.05±1.52 118.65±76.46 29.86±25.45 231.26±130.12 15.76±9.96 86.54±98.42
术后3个月 17 1.48±1.22 25.88±19.24 9.85±10.68 72.76±58.82 2.46±2.88 12.54±9.87
术后6个月 17 1.66±1.52 28.56±19.98 10.35±11.22 100.32±81.66 4.24±5.64 18.42±16.22
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