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中华腔镜外科杂志(电子版)

中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 12 ›› Issue (02): 115 -117. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2019.02.013

所属专题： 经典病例； 文献资源库；

病例报告 上一篇    下一篇

腹腔镜"杂交手术"修补腹壁巨大切口疝合并隐匿性疝临床体会
马翔 1, 骆霞岗 1, 鲁明 1, 唐朝阳 1, 喻春钊 1 , †( )   
  1. 1. 210000 南京医科大学第二附属医院普外科
  • 收稿日期:2019-01-12 出版日期:2019-04-30
  • 通信作者: 喻春钊
  • 基金资助:
    南京市医学科技发展资金一般性课题项目(YKK17208；YKK16233；YKK16224；YKK18192); 江苏省卫生和计划生育委员会指导性课题(Z201603); 南京市"十三五"卫生青年人才项目(QRX17107；QRX17208)

Clinical experience of laparoscopy or hybrid surgery for repairing giant abdominal incisional hernia with concealed inguinal hernia

Xiang Ma 1, Xiagang Luo 1, Ming Lu 1, Chaoyang Tang 1, Chunzhao Yu 1 , †( )   

  1. 1. Department of General Surgery, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210000, China
  • Received:2019-01-12 Published:2019-04-30
  • Corresponding author: Chunzhao Yu
  • About author:
    Corresponding author: Yu Chunzhao, Email:
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目的

探讨腹腔镜联合腹壁小切口"杂交手术"修复巨大腹壁切口疝合并腹股沟隐匿疝的手术优势及要点。

方法

运用腹腔镜联合腹壁小切口"杂交手术"，及防粘连补片修复一例老年男性巨大腹壁切口疝并且合并腹股沟隐匿疝的病例。

结果

患者手术时间130 min，术后3 d拔除皮下引流管，术后48 h排气，术后64 h排便，术后5 d出院，术后9 d拆线，未发生明显并发症。

结论

"杂交手术"修补巨大型切口疝伴或不伴隐匿疝安全可行，并且具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。

关键词: 杂交手术, 腹腔镜, 切口疝, 隐匿性疝
Objective

To explore the advantages and key points of laparoscopic combined with small abdominal incision "hybrid operation" in repairing giant abdominal incisional hernia with concealed inguinal hernia.

Methods

A case of giant incisional hernia with concealed inguinal hernia in an elderly man was treated by laparoscopy combined with small abdominal incision "hybrid operation" and anti-adhesion patch.

Results

The operation time was about 130 min, the subcutaneous drainage tube was removed 3 d after operation, the exhaust time was 48 h after operation, the defecation time was 64 h, the patient was discharged 5 d after operation, and the suture was removed 9 d after operation without any obvious complications.

Conclusions

"Hybrid operation" is safe and feasible in repairing giant incisional hernia with or without concealed hernia, and has the advantages of less trauma, less postoperative pain, faster recovery, shorter hospital stay and lower recurrence rate.

Key words: Hybrid operation, Laparoscopy, Incisional hernia, Concealed inguinal hernia
图1 探查见腹壁巨大切口疝及腹股沟隐匿性疝
图2 腔镜下锐性游离腹壁切口疝疝囊
图3 腹壁小切口直视下分离粘连
图4 关闭腹膜
图5 将补片置入腹膜内
图6 放置放粘连补片并固定
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