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中华腔镜外科杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 11 ›› Issue (05): 274 -276. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2018.05.004

所属专题: 文献资源库

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数字化引流系统在胸腔镜肺叶切除术后患者康复中的应用
李云婧 1, 马永富 1, 陈瑞骥 1, 张彤 1, 刘阳 1 , ( )   
  1. 1. 100853 北京,解放军总医院胸外科
  • 收稿日期:2018-06-16 出版日期:2018-10-30
  • 通信作者: 刘阳

Application of digital drainage system in rehabilitation of patients after VATS lobectomy

Yunjing Li 1, Yongfu Ma 1, Ruiji Chen 1, Tong Zhang 1, Yang Liu 1 , ( )   

  1. 1. Department of Thoracic Surgery, The PLA General Hospital, Beijing 100853, China
  • Received:2018-06-16 Published:2018-10-30
  • Corresponding author: Yang Liu
  • About author:
    Corresponding author: Liu Yang, Email:
目的

有效缩短引流持续时间和住院总时间在加速康复外科(fast track surgery,FTS)中尤为重要。数字负压吸引装置具有数字化、可视化、负压稳定等多种优势。本文旨在探索数字负压吸引器在胸腔镜肺叶切除术后患者康复治疗中的效果。

方法

选择解放军总医院2017年5月至10月胸腔镜肺叶切除术后患者61例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,对比术后胸腔闭式引流带管时间的差异。

结果

试验组术后带管时间较短[(3.93±0.884)d vs(5.47±1.191)d,P<0.001]且未发生感染、管道漏气、管道堵塞等不良事件。

结论

数字负压吸引装置对胸腔镜肺叶切除术后患者加速康复具有积极的意义。它的应用具有安全性、可行性和必要性,有利于FTS的推动,有利于增加患者对治疗过程的满意程度,值得进一步推广利用。

Objective

It is important to shorten the duration of drainage and total hospital stay effectively in rapid rehabilitation after thoracic surgery. The digital drainage system is of many advantages like digitization, visualization, and negative pressure stability. The purpose of this article is to explore the effect of digital drainage system in rehabilitation of patients after VATS lobectomy.

Methods

61 patients after thoracoscopic lobectomy in PLA General Hospital from May to Oct. 2017 were selected as the study object and were randomly divided into experimental group and control group. The differences in the time between closed thoracic drainage after operation were compared.

Results

The experimental group had a shorter duration of drainage [(3.93±0.884)d vs(5.47±1.191)d, P<0.001] with no adverse events such as infection, air leakage, and blockage.

Conclusions

The digital drainage system has positive significance for the rapid recovery of patients after VATS lobectomy. Its application has safe, feasibility, necessary, which is conductive to the promotion of ERAS. It is worth further popularization and utilization.

表1 胸腔镜肺叶切除术后患者的两组定性资料分布情况比较(例)
表2 胸腔镜肺叶切除术后患者的两组发生并发症统计情况比较(例)
1
林峰,蔡绍汉,蔡恒,等.加速康复外科在开胸肺部手术围术期应用的可行性[J].临床肺科杂志,2015,20(4):636-638.
2
娄彦玲.加速康复外科理念在胸腔镜下肺癌切除术围手术期护理中的应用价值研究[J].现代诊断与治疗,2015,26(11):2628-2629.
3
闻作川,郑翔,王辉,等.加速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术中的应用分析[J].生物技术世界,2016,10(5):124-125.
4
林宏彩.加速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果、疗效指标及生活质量的影响[J].全科护理,2016,14(15):1562-1564.
5
张黎,刘锦铭,史宏彰,等.预防性应用抗生素对气胸患者胸管定植菌的影响[J].中华急诊医学杂志,2011,20(3):287-291.
6
谢宏亚. 单操作孔胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流管拔除指征的研究[D].苏州大学,2015.
7
韩敬泉,曹守强,董庆,等.胸腔镜肺叶切除术后胸腔闭式引流管早期拔出的可行性[J].中华胸心血管外科杂志,2015,31(2):103-103.
8
李国祥,张文学,杜为平. 气胸闭式引流术后胸腔院内感染相关因素探讨[J]. 浙江临床医学,2002, 4(2):90-91.
9
时辉,梅龙勇,车国卫.肺癌术后胸腔闭式引流术应用的新观念[J].中国肺癌杂志,2010,13(11):999-1003.
10
Cho HM, Hong YJ, Byun CS, et al. The usefulness of Wi-Fi based digital chest drainage system in the post-operative care of pneumothorax[J]. J Thorac Dis, 2016, 8(3): 396-402.
11
Karasaki T, Nakajima J, Murakawa T, et al.Video-assisted thoracic surgery lobectomy preserves more latissimus dorsi muscle than conventional surgery[J].Interactive cardiovascular and thoracic surgery 2009,8(3):316-319.
12
Nakanishi R, Yamashita T, Oka S, Video-assisted thoracic surgery lobectomy for non-small cell lung cancer in patients with a charlson comorbidity index score of two or more[J]. Journal of thoracic oncology : official publication of the International Association for the Study of Lung Cancer 2010,5(1):56-61.
13
George RS, Papagiannopoulos K. Advances in chest drain management in thoracic disease[J]. J Thorac Dis, 2016, 8(1): 55-64.
14
陈东来,西尔买买提·卡德尔,施哲,等.数字化胸腔引流系统用于肺部手术后难治性持续性漏气的疗效观察[J].中国肺癌杂志,2017,20(12):833-836.
15
Pompili C, Miserocchi G. Air leak after lung resection: pathophysiology and patients’ implications[J]. J Thorac Dis, 2016, 8(1): 46-54.
16
Brunelli A, Beretta E, Cassivi SD, et al. Consensus definitions to promote an evidence-based approach to management of the pleural space. a collaborative proposal by ESTS, AATS, STS, and GTSC[J]. Eur J Cardiothorac Surg, 2011, 40(2):291-297.
17
Pompili C, Detterbeck F, Papagiannopoulos K, et al. Multicenter international randomized comparison of objective and subjective outcomes between electronic and traditional chest drainage systems[J]. Annals of Thoracic Surgery, 2014, 98(2):490-497.
[1] 王美福, 闵彪, 徐文山, 胡钦胜. 口服莫沙必利可减少关节置换术后恶心呕吐发生率[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 417-422.
[2] 蒋鲁燕, 沈鸣雁, 万鹏夏. 加速康复理念下中药热熨法在肝胆外科术后低体温患者中的应用研究[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2021, 14(04): 294-296.
[3] 李世红, 牛钦王, 刘雁军, 张元川, 刘展. 术前未行肠道准备对择期结直肠手术影响的探讨[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2021, 15(04): 278-281.
[4] 蔡用军, 梁昌隆, 林方德. ERAS下腹腔镜胃癌D2根治术联合胃完整系膜切除术治疗进展期胃癌的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(04): 407-410.
[5] 周建萍, 周晓梅, 许容芳, 曹汉忠, 朱涛. 加速康复外科策略在高龄胃癌腹腔镜术中的应用价值[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(04): 415-417.
[6] 张娟, 张艳芳, 马静, 杨雷, 吴华彰, 李灵艳, 叶枫林. ERAS对胆囊结石合并胆总管结石患者术后康复及应激因子的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(04): 444-446.
[7] 王胜利, 宋寅浩, 张善家. ERAS下胰十二指肠切除术中改良U型贯穿交锁式胰肠吻合的临床效果研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(03): 275-278.
[8] 徐国志, 彭艺, 陈龙, 罗生, 黄浪潮. ERAS下腹腔镜辅助右半结肠癌扩大根治术的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(02): 195-198.
[9] 钟锴, 鲁发顺, 穆热艾合买提江·穆塔里夫, 郑晓洁, 蒋铁民, 冉博, 张瑞青, 郭强. 加速康复外科理念在日间腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(01): 84-87.
[10] 杜文亮, 张宏伟, 曹慧, 孙邡, 张翔, 寇明智, 李梦阳, 朱肖, 孟晓婉. 加速康复外科在腹腔镜治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 352-356.
[11] 赵晓红. 外科加速康复理念对老年腹腔镜腹股沟疝修补术患者围手术期的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(01): 53-56.
[12] 吴志明, 黄洪军, 孟兴成, 葛佳皓, 沈丽青, 胡常恩, 虞洪. ERAS理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(05): 474-478.
[13] 中华医学会骨科学分会骨科康复学组, 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组, 王岩, 相宏飞, 海涌, 陈伯华. 老年腰椎间盘突出症诊疗指南[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2021, 07(03): 132-139.
[14] 董佩龙, 唐晓波, 王健, 李志云, 谢淑君. 加速康复外科在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用研究[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2021, 07(03): 170-175.
[15] 管俊杰, 王静秋, 周伟康, 孟箭. 加速康复外科结合中医适宜技术的研究概述[J]. 中华针灸电子杂志, 2021, 10(01): 31-34.
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